Endoskopien

Folgende Untersuchungen können wir in unserer Praxis anbieten:

• Coloskopie ((Dick-)darmspiegelung)
• Gastroskopie (Magenspiegelung)
• Rectoskopie (Enddarmspiegelung)

Coloskopie ((Dick-)darmspiegelung)

Nach einer örtlichen Betäubung des Darmausgangs mit einem Gelee (bei besonders empfindlichen Patienten auf besonderen Wunsch auch in kurzer Sedierung) wird das Gerät in den Darm eingeführt. Zur besseren Sicht wird etwas Luft eingefüllt, so dass ein Blähgefühl entsteht. Das Coloskop wird durch den mehr oder weniger gewundenen Dickdarm bis hin zum Blinddarm, bei besonderen Fragen auch bis ins Ende des Dünndarms vorgeführt. Die Untersuchung ist in der Regel etwas unangenehm aber nicht schmerzhaft. Bei starken Krümmungen oder vor allem bei Verwachsungen können jedoch auch kurz heftige Schmerzen auftreten.

Die Darmschleimhaut kann bei dieser Untersuchung fast komplett beurteilt werden, an auffälligen Bezirken werden Proben zur genaueren Diagnose entnommen. Der besondere Vorteil dieser Untersuchung ist, dass Veränderungen wie z.B. Polypen in einer Sitzung entfernt werden können. Polypen sind Schleimhautwucherungen, die ins Darminnere hineinwachsen und nach langer Dauer zu Krebs entarten können. Polypen werden meist entfernt, indem man eine Drahtschlinge um den Ansatz zieht und den Siel mit Hochfrequenzstrom durchtrennt, die Wunde wird dabei gleich verschorft. Der Polyp wird zur Untersuchung eingeschickt. Die Abtragung von Polypen ist schmerzfrei.

Vorbereitung:

Nach einem Tag flüssiger Kost wird am Vortag der Untersuchung eine komplette Darmentleerung durchgeführt. Der genaue Ablauf wird in einem Vorgespräch genau erklärt, dabei wird auch besprochen, was bei der Einnahme von Medikamenten zu beachten ist.

Gastroskopie (Magenspiegelung)

Der Magen wird hierbei mit einem flexiblen Gerät, an dessen Ende sich eine Videokamera befindet, untersucht.

Nach einer örtlichen Betäubung des Rachens mit einem Spray (bei besonders empfindlichen Patienten auf besonderen Wunsch auch in kurzer Sedierung) wird das Gerät durch die Speiseröhre in den Magen und bis in den Zwölffingerdarm vorgeführt. Dabei kann die gesamte Schleimhaut genau inspiziert werden und in auffälligen Bereichen mit einer kleinen Zange durch das Gerät Schleimhautproben schmerzfrei entnommen werden. Außerdem wird jeweils eine Probe zur Untersuchung auf ein bestimmtes Bakterium - Helicobacter pylori - genommen. Dieser Erreger kann für Geschwüre (Ulcera) und Magenbeschwerden mit verantwortlich sein.

Vorbereitung:

Am Vorabend der Untersuchung ab 22 uhr nüchtern bleiben, d.h. nichts mehr essen oder trinken, auch morgens keine Medikamente nehmen.

Rectoskopie (Enddarmspiegelung)

Nach Austastung des Darmausgangs wird ein kurzes, starres Kuststoffgerät in den Darm eingeführt und durch eine Optik die Schleimhaut bis ca. 20 cm Tiefe beurteilt. Dabei können Veränderungen wie Entzündungen, Polypen oder auch bösartige Tumoren sicher erkannt und bei Bedarf auch Gewebsproben entnommen werden. Im letzten Abschnitt lassen sich Hämorrhoiden-Erkrankungen sowie z.B. Risse der Schleimhaut (Fissuren) erkennen.

Die Untersuchung ist schmerzfrei, es entstehen lediglich ein Druckgefühl und geringe Blähungserscheinungen, da zur besseren Übersicht etwas Luft in den Darm gepumpt werden muß.

Vorbereitung:

Ca. 1 Stunde vor der Untersuchung wird zu Hause ein kleines Einmalklistier eingeführt, ca. 20 Minuten später kommt es zu einer Entleerung des letzten Darmabschnitts und die Untersuchung kann problemlos durchgeführt werden.